Квалифицированное стоматологическое лечение востребовано круглогодично, однако не все знают, какие услуги можно получить по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Крымчане часто интересуются, на какую пломбу они имеют право по полису ОМС, нужно ли платить за рентген-снимки, в какой поликлинике их примут по полису ОМС. В пресс-службе страховой медицинской компании «Крыммедстрах» ответили на эти и многие другие вопросы.
«Стоматологическая помощь как взрослым, так и детям оказывается бесплатно в тех медицинских организациях, которые работают в системе ОМС. Их перечень можно найти на сайте «Крыммедстраха», – уточнили в пресс-службе.
Единственное, за что придется платить, – это протезирование зубов. Кроме протезирования, все стоматологические манипуляции, процедуры, материалы и приёмы врачей бесплатны. «Чтобы знать наверняка, можно открыть территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Крым на 2018 год. В приложении №14 к этому документу перечислены все лекарственные препараты и медицинские изделия, которые используются при оказании бесплатной стоматологической помощи. Если же с вас требуют деньги за лечение зуба, обращайтесь в свою страховую компанию. Мы проведем экспертизу и проверим, на каком основании пациенту отказывают в бесплатной помощи», – уточнили в компании.
В «Крыммедстрахе» также сообщили, что для стоматологов медицинских организаций Крыма эксперты компании совместно с Территориальным фондом ОМС Республики Крым провели семинар. «Основная цель семинара – разобрать ошибки, допускаемые медицинскими организациями при оказании стоматологической помощи пациентам, а также при формировании счетов, направляемых на оплату в страховые компании. Эксперты не только указали на системные ошибки, но и рассказали, что необходимо делать врачу и администрации медицинских организаций, чтобы не допускать их в дальнейшем. А множество вопросов, поступивших во время встречи, показало, что актуальность этой темы достаточно высока», – рассказали в пресс-службе компании.
Крымчане, застрахованные в ООО «СМК «Крыммедстрах», у которых возникли проблемы при получении медицинской помощи, могут обращаться к своим страховым представителям. А к жителям некоторых отдаленных поселков страховые представители «Крыммедстраха» приедут сами: узнать июльский график выездов и другие новости можно на сайте компании.
Общество с ограниченной ответственностью «Страховая медицинская компания «Крыммедстрах» (лиц. ОС «4325-01» от 13 июля 2015 года выдана ЦБ РФ) работает на территории Республики Крым и Севастополя с 2014 года. За это время на полуострове открыто 11 офисов компании. Главный офис находится в Симферополе на ул. Карла Маркса, 29, филиал в Севастополе – на ул. Ленина, 17.